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三氯乙烯及毒性介绍
来源: | 作者:pmo31f84f | 发布时间: 2018-05-11 | 2936 次浏览 | 分享到:
三氯乙烯及毒性介绍
    仅今年上半年，广东省中毒急救中心就收治了来自珠三角地区二十多名由于三氯乙烯所引致的重度变应性皮炎患者。其中有二例危重患者。
    三氯乙烯是一种无色易挥发的液体。由于它的溶脂性能好，是当前工业上应用较广的有机溶剂之一，常被作为油脂、树胶、树脂、蜡、粘合剂的溶剂及萃取剂，用于机器部件、五金零件电镀前清洗剂，电子零件的清洗去污，纺织物的干洗，斑点去污剂，地毯除垢剂，有机合成，印刷油墨，粘合剂，打字改正液，农药杀虫剂和杀菌剂活性组成的载体溶剂等等。如果在生产和使用过程中防护不好，就会引发职业性变应性皮炎。严重的甚至会造成急性中毒，危及生命安全。
    从近几年来收治的病例情况来看，三氯乙烯对人体的损害，绝大多数主要是引起变应性药疹样皮炎。其病情来势凶险，变化快，有关文献曾报道死亡率可高达40%。重症者伴有多脏器损害，尤其是肝脏受损较大，甚至可发展为肝性脑病。病人身体非常虚弱，免疫功能差，容易合并感染，死亡率相当高。
    三氯乙烯及毒性
    皮肤大疱致人死 三氯乙烯是原凶
    湖南到广东某表带厂打工的青年工人宋某，进厂才40多天，一个星期来突然有头痛、头晕、畏寒、发热，全身酸痛。当地医院按感冒处理后还继续上班。四天前情况发生变化。颜面部及四肢出现猩红热样皮疹，很快遍及全身。就连手掌和脚底都有。皮疹从猩红转成剥脱。伴有39-40 C 的高热。不久，皮肤皱襞处及关节部位出现大面积松弛性大疱。疱膜菲薄，内充浆液，疱膜容易破裂，显露出深红色糜烂面，外观很象二度烫伤。同时眼、鼻、口腔粘膜亦出现糜烂，并有肝、肾功能严重受损。因并发感染住院三周死亡。
    有关部门到表带厂作现场调查，发现该厂是一间外企表带加工厂，一排排身穿白大衣的女工在流水线上紧张劳动。在大车间的一角有几位男工围在一金属槽边，将表带挂在铁丝上放入槽内清洗。槽内清洗液为三氯乙烯溶液。槽旁放着两个大塑料桶，外面注明有毒的醒目标签，品名为三氯乙烯。经采样检测，车间中三氯乙烯浓度均超过国家标准。
    医院医生与中毒控制中心电话讨论确定，患者所患疾病为药疹样皮炎，是一种变应性疾病。与接触三氯乙烯有关。
    三氯乙烯又名乙炔化三氯，为不饱和卤代脂肪烃类化合物。目前，主要用作金属、电子元件的脱脂和清洗，有的洗衣作业用为干洗剂。在电镀、五金及电子行业中应用很广泛。人在三氯乙烯的空气浓度达6900mg/m3下接触10分钟或864mg/m3下83分钟即可引起中毒。在较高浓度下并可迅速昏迷、呼吸麻痹、循环衰竭从而导致死亡。
    急性三氯乙烯中毒的临床表现以中枢神经系统损害为主。轻者有头痛、头昏、乏力、兴奋状态、出现欣快感，甚至酒醉感和步态不稳。重者嗜睡、朦胧状态、昏迷等。也有的患者以脑神经损害表现突出。以三叉神经为主，受损率可达12%-38%。再现为角膜反 射消失、额部三叉神经分布区域感觉障碍；也可以口鼻为中心呈同心圆式排列的面部麻木，其它脑神经损害也常为可见，表现为嗅觉减退、视力模糊、视野缩小、复视、眼睑下垂、咀嚼无力、吞咽困难、咽及上腭等处麻木、声带麻痹、咽反射降低、舌伸不出等。
    但近年来，国内外不断有接触三氯乙烯后出现药疹样皮炎的报告。在我国广东东莞、深圳、佛山等地一些涉外企业中连续发生近30起三氯乙烯中毒事故，38例急性三氯乙烯中毒病例中有30例出现皮肤损害。中毒患者除都有密切的三氯乙烯接触史外，经一到两周的潜伏期后发病，长者也可达30天。起病时大多似感冒样症状，有发热，头痛等，有皮肤损害者表现为全身皮肤出现皮损，初为大片红疹，首发于颜面，继之发展到躯干、四肢等。皮损性质也很快变化成为多形性红斑、大疱性皮炎、以及剥脱性皮炎及大疱性表皮坏死性松解症等严重皮肤损害。大部分病例伴有肝、肾功能损害。死亡者多为严重感染所引起。由此可见一旦出现皮肤病变，病情往往十分严重。
    防护措施是:
    1、一定要到正规厂家购买质量指标要求合格的三氯乙烷（烯）！
    2、改进工艺过程,使用正规厂家生产的质量指标要求合格的专用安全设备.
    3、正确使用个人防护，佩带防护用具。加强工作场所中生产设备的密闭及通风排气，防止本品与火焰接触，降低操作时温度以减少本品的蒸发。
    4、此外还应加强个人防护和安全教育.发现有感冒症状的工人不要忽视，及早就医、及早预防，以保障身体健康。
    摘自《工人日报》